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Come curare l’infiammazione del nervo sciatico

Come curare l’infiammazione del nervo sciatico con la fisioterapia

La sciatalgia o infiammazione del nervo sciatico è una condizione debilitante che provoca dolore e difficoltà di movimento alla schiena e lungo un arto inferiore, ma che può essere curata con la fisioterapia.

Ne soffre almeno una volta nella vita l’80% delle persone sopra i 30 anni.

Il dolore scende solimentente lungo la gamba sinistra o destra seguendo il decorso del nervo sciatico.

E’ una delle patologia più comuni trattate dal fisioterapista e generalmente la fisioterapia del nervo sciatico dà ottimi risultati.

In questo articolo ti spiegherò in modo chiaro:

  • Cos’è la sciatalgia e perchè senti dolore lungo la gamba
  • Quali sono i sintomi delle sciatalgie
  • Quali sono i rimedi per la sciatalgia
  • Cos’è la fisioterapia del nervo sciatico
  • Quali sono i migliori esercizi per la sciatica

La sciatalgia, chi colpisce?

L’infiammazione del nervo sciatico è una patologia che colpisce uomini e donne di qualsiasi età principalmente compresa tra i 25 e i 60 anni.

Difficilmente insorge sotto i 20 anni a meno che non ci sia un evento traumatico che la scateni.

Il nervo sciatico si infiamma a causa di una compressione alla sua radice che fuoriesce a livello della parte lombare della schiena. 

Come avviene questa compressione del nervo sciatico?

Questa compressione è data solitamente da un’ernia del disco, ovvero quando il disco intervertebrale forma come un rigonfiamento che spinge sulla radice del nervo provocando dolore.

Altre cause di sciatalgia possono essere:

  • Stenosi spinale, più frequente nelle persone anziane
  • Listesi vertebrale, ovvero uno “scivolamento” vertebrale che provoca sintomi della sciatalgia
  • Infiammazione o spasmo dei muscoli vertebrali, possono irritare il nervo
  • Trauma diretto sulla zona lombare

Solitamente la sciatalgia segue una fase acuta, una sub acuta e una di remissione. Per una compressione sciatica di medio grado, nell’arco di 6 mesi dall’esordio del sintomo, vi è un importante aumento della qualità di vita, fino a una totale remissione del sintomo, ovviamente, se adeguatamente curata.

I sintomi della sciatalgia

I sintomi della sciatalgia hanno presentazione diversa da persona a persona. Tra i più comuni troviamo:

  • Dolore intenso profondo e bruciante a livello della gamba (sinistra o destra a seconda di dove avviene la compressione del nervo)

Ad esempio se hai una compressione della radice di L4 a destra potrai avere dolore alla gamba destra.

  • Formicolio e intorpidimento fino ad avere parestesia (alterazione di sensibilità) della gamba
  • Dolore localizzato nella parte medio-bassa della schiena
  • Difficoltà a caricare tutto il peso sulla gamba dolorante
  • Debolezza muscolare lungo l’arto inferiore
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I sintomi della sciatalgia spesso portano a una limitazione delle attività della vita quotidiana con notevole diminuzione della qualità di vita

Se penso di avere una sciatalgia come mi comporto?

Se i tuoi sintomi riconducono a sciatalgie la cosa migliore è consultare uno specialista neurochirurgo o il tuo fisioterapista

Entrambe le figure sapranno indirizzarti verso la terapia più adeguata, sia essa di tipo conservativo o chirurgico. 

In pochi casi le sciatalgie hanno bisogno dell’intervento chirurgico

Infatti, gli ultimi studi portano infatti una prognosi favorevole anche con il trattamento conservativo cioè fisioterapico.

Te lo spiego meglio nei paragrafi che seguono.

Quali sono i rimedi per la sciatalgia?

Il rimedio più efficace per la fase acuta della sciatalgia è l’insieme di adeguata terapia farmacologica, prescritta dallo specialista, e di fisioterapia

Si può infatti iniziare la fisioterapia per il nervo sciatico anche nelle fasi più acute della patologia.

Ci sono dei casi in cui è indicato l’intervento chirurgico previa valutazione dello specialista che dovrà accertare che la compressione nervosa, se non operata potrebbe portare conseguenze negative sulla forza della gamba e sulla salute del nervo compresso.

La fisioterapia del nervo sciatico

La fisioterapia del nervo sciatico è la chiave per uscire il prima possibile da questa brutta condizione dolorosa.

Il fisioterapista prenderà in carico la tua situazione tramite una prima valutazione, raccoglierà i dati della tua storia clinica e ascolterà le tue esigenze.

Deciderete poi insieme, qual è il miglior percorso terapeutico per consentirti un recupero più rapido (hai già sentito parlare di FISIOXPERIENCE?).

L’elemento chiave della fisioterapia è l’educazione e la corretta informazione del paziente riguardo al decorso della patologia e al suo andamento.

Il trattamento fisioterapico del nervo sciatico

Il trattamento fisioterapico viene suddiviso in fasi a seconda del periodo di insorgenza del dolore sciatico: 

Obiettivi della fase acuta sono:

  • Ridurre il dolore attraverso tecniche manuali o terapie fisiche 
  • Cercare di ridare al paziente libertà di movimento senza dolore
Le tecniche manuali aiutano a ridurre la tensione muscolare e la rigidità articolare

Quando avrai oltrepassato la fase acuta della sciatalgia i nuovi obiettivi saranno:

  • Lavoro attivo con esercizi di forza del tronco, coordinazione e resistenza allo sforzo in palestra riabilitativa o in piscina tramite l’idrokinesiterapia
  • Educazione alle attività della vita di tutti i giorni

Questi esercizi possono essere eseguiti in fase avanzata della riabilitazione del nervo sciatico.

In ultima fase, quando il dolore è in remissione è necessario mantenere gli esercizi per la sciatica per evitare di incappare in recidive.

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Lo scopo della riabilitazione della sciatalgia è di ridarti la completa possibilità di movimento

Ti mostro in questo video degli esercizi per la sciatica in fase sub acuta

Conclusioni

Per concludere posso dirti che, se stai soffrendo di sciatalgia è meglio agire tempestivamente perché una cura precoce consente un miglioramento dei sintomi nel più breve tempo possibile. 

La fisioterapia del nervo sciatico rimane una della migliori opzioni di trattamento e un lavoro in equipe con lo specialista garantisce un recupero più rapido.

Chiamaci per una valutazione gratuita del tuo problema al nervo sciatico

Ti aspettiamo in studio, a due passi da Como, oppure nello studio di Chiasso.

Bibliografia:

  1. The pain provocation-based straight leg raise test for diagnosis of lumbar disc herniation, lumbar radiculopathy, and/or sciatica: a systematic review of clinical utility.

Scaia V, Baxter D, Cook C.

J Back Musculoskelet Rehabil. 2012;25(4):215-23. doi: 10.3233/BMR-2012-0339.

PMID: 23220802 Review.

  1. Surgery or physical activity in the management of sciatica: a systematic review and meta-analysis.

Fernandez M, Ferreira ML, Refshauge KM, Hartvigsen J, Silva IR, Maher CG, Koes BW, Ferreira PH.

Eur Spine J. 2016 Nov;25(11):3495-3512. doi: 10.1007/s00586-015-4148-y. Epub 2015 Jul 26.

PMID: 26210309 Review.

  1. Manipulation or microdiskectomy for sciatica? A prospective randomized clinical study.
    McMorland G, Suter E, Casha S, du Plessis SJ, Hurlbert RJ.
    J Manipulative Physiol Ther. 2010 Oct;33(8):576-84. doi: 10.1016/j.jmpt.2010.08.013.
    PMID: 21036279
  2. Surgery versus Conservative Care for Persistent Sciatica Lasting 4 to 12 Months.
    Bailey CS, Rasoulinejad P, Taylor D, Sequeira K, Miller T, Watson J, Rosedale R, Bailey SI, Gurr KR, Siddiqi F, Glennie A, Urquhart JC.
    N Engl J Med. 2020 Mar 19;382(12):1093-1102. doi: 10.1056/NEJMoa1912658.
    PMID: 32187469
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Matteo Pini
Co-titolare di Fisio Salute SRL stp e di Fisio Salute Swiss SAGL. Laureato in fisioterapia nel 2008 presso l’Università degli Studi dell’Insubria di Varese, ho proseguito la formazione conseguendo importanti certificazioni nazionali (Master GSTM in Terapia Manuale) ed internazionali (Certificate in Orthopaedic Manual Therapy con Manual Concepts).  Dopo gli anni di esperienza nelle strutture svizzere, collaborando anche con società sportive di élite, attualmente mi occupo della gestione di Fisio Salute alternando pratica clinica e pianificazione aziendale.
Articoli: 6

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